快开学了,很多家长开始安排孩子体检,看着墙上贴着的检查项目,爸爸妈妈们只觉得眼前发花,这微量元素检查到底是个啥?孩子一定要做吗?平时去母婴店,总有热情的工作人员介绍它,还说会影响孩子长高、睡眠、吃饭,家长虽然不了解,但是为了孩子好,还是会心甘情愿掏钱。
今年七月,国家卫健委发出通知,“不得将微量元素检测作为体检等普查项目”。
事实上,早在2013年新疆就发出过相关通知,只不过知道的人比较少,再加上父母一碰上有关孩子健康的事就会变得盲目,商家正是抓住了这种心理,才导致众多父母被骗。
微量元素到底要不要测,不妨来听听各位家长是怎么想的:
“我觉得查一查也没什么事,对孩子身体有大致了解,作为家长的也能放个心,不然怎么知道孩子缺不缺?”
“孩子睡觉不老实,嘴唇经常起皮,头发还发黄,是不是真的缺什么?好担心”
“孩子只要把饭吃好了,能缺啥?都是哄人的!”
……
由此可见,对于要不要检测,很多家长心里也没数,抱着测一下求个心理安慰的想法,最后还是会选择测量。看起来似乎能知道孩子身体缺啥,但事实上它的意义却不大,原因在于三点:
1、含量很少,不足0.01%,如果测量方法不准确,是无法得知孩子到底缺不缺的,有的母婴店声称用夹住手指头就能得知结果,恐怕最后只能测了个“寂寞”,查了也是白查,没有啥参考意义。
2、孩子的身体正处于发展时期,其中的铁、锌、硒含量不稳定是正常的,再加上有时候脾虚、吃零食、喝水少,身体肯定会出现一点小毛病,家长与其给他查微量元素,不如帮助孩子好好吃饭,营养都在饭菜中,饭吃好了就不会缺乏营养。
3、一般情况下孩子不需要测量,除非是诊断需要,例如挑食很严重、吸收有问题,怀疑有代谢异常,其他情况没有必要检查。一些私人医院和母婴店,前脚刚查过,后脚就给你推销产品,这种以盈利为目的的检查大可不必做。
查出微量元素不足,不代表孩子就缺营养,因为它的含量本来就很少,不要被商家的宣传欺骗了。不想孩子缺这缺那,父母可以这样做:
教导孩子好好吃饭,学会独立进餐,吃饭不要一心二用,家长可以和孩子聊一些轻松愉快的话题,说一说关于蔬菜的小故事,让孩子对进食产生兴趣,感受吃饭的乐趣。
为孩子提供多种饮食,不要因为大人不爱吃,就不给孩子做,也不要通过大人的话语来描述对某种食物的喜好,如果孩子不爱吃某样蔬菜,家长应鼓励孩子多加尝试或者换一种做法,同时还要告诉孩子挑食的危害,每一个食物都有它自己营养,如果你长期不吃,肯定会有一种或两种营养元素不够的情况。
除了三餐,家长还要给孩子提供水果和牛奶,可以在十点或四点食用,防止孩子因为太饿吃很多零食。晚餐不宜吃得过饱,有的孩子晚上睡觉不安稳,容易出汗,是因为吃得太多了肚子难受,并不是缺钙导致的。发现孩子不想吃饭、头发变黄、嘴唇干裂,不要首先想到缺什么,现在这个社会很少有孩子缺少营养,更多的是营养过剩,应带孩子检查是否积食脾虚了。
三岁前的孩子可在医生指导下补充钙剂和维D,家长不要自行购买营养品给孩子补充。在孩子吃饭、玩耍后要提醒孩子喝水,及时补充水分,一定要控制孩子吃零食,不管是饮料类还是甜食类,都要少吃,防止影响正餐。
总之,孩子太瘦、太矮、经常生病通常和饮食有关,并非缺少微量元素,家长要理性对待。只要孩子把饭吃好了,头发黄、睡眠差、个子矮的情况大多都能解决,反之,如果过度检查,却不在饮食上做改变,是不能从根本上解决问题的。
拓展阅读:
河南广电融媒体记者 冯靖雯/文图
不久前,国家卫健委印发通知,要求加强儿童微量元素检测监督执法工作,不得将微量元素检测作为体检等普查项目;非诊断治疗需要不得针对儿童开展微量元素检测。
这已是国家卫健部门第二次“叫停”该项检查,在常规体检中,还能约到儿童微量元素检测吗?
9月29日,猛犸新闻·东方今报记者实地走访郑州的多家医院发现,可以轻松预约微量元素检测,在普通的儿童体检套餐中,也都隐含“微量元素检测”这个项目。甚至在有些医院,体检套餐无法更改,导致家长花冤枉钱的同时,孩子还在撕心裂肺的哭声中白挨一针。
调查
体检表未标明“微量元素”
很多孩子“被检查”
9月29日,在郑州市管城区南曹乡卫生院西分院,不少家长带着小孩在儿保科排队等候体检,在最里面的检验窗口,小孩的哭喊声此起彼伏。
随后,记者以家长身份预约儿童入园体检,儿保科一位工作人员表示,体检费用大概在170元左右,项目包含身高、体重、血常规等,无需空腹,采血后半天出结果。再次询问才得知,该套餐包含微量元素,这位工作人员随后表示,“微量元素40多元,不想测可以减掉。”
一女士缴费后正准备带女儿进入检验科,听说要抽血,小女孩赶紧往外跑,哭喊着“我不要抽血”。
“抽血不就是微量元素吗?”该女士告诉记者,她带着孩子做入园体检,医生直接开单做检查,总共170元左右。然而,多数幼儿园并没有规定体检项目,“到这说体检,他直接都给你安排了。抽血,检查微量元素,到哪都是这。”
在郑州市明湖社区卫生服务中心,儿童保健室的工作人员告知,体检包含体液、血液、听力、视力检查。“都是需要空腹的,这里面抽血包含很多,有肝肾功能、血常规、传染病等。”工作人员说,这套体检套餐费用200元,“就是查血比较贵,里面项目多。”
“有微量元素吗?”
“有,体液、血液都有。”该工作人员表示,套餐无法变动,“就是这么多项目,检查不完全,不就没有意义了吗?”
在上述两家医院走访中,记者发现,体检表上并没有列出微量元素这一项,检查结果都是单独打印,并粘贴在体检报告后。
9月30日,记者电话咨询郑州万安妇产医院,“光查血常规、微量元素,下来200元,还有智力检查、健康体检。”工作人员告诉记者,微量元素通过采手指血检测,20分钟可以拿到检查报告。
乱象
检测宣称“一分钟”出结果
商家背后套路深
对于很多家长来说,“微量元素”一词并不陌生,药店、母婴店及网络平台都能接触到。
有人认为,微量元素是个参考,缺啥补啥。还有家长指出,很多幼儿园的体检项目中都包含微量元素检测,虽不是必选项,但按理说不应该存在。
“缺钙长不高”“缺锌爱出汗”……不少药店,先免费检测,后卖保健品,便是最常见的套路。不少家长表示,商家声称孩子不用抽血,用夹子夹一下,几分钟就能出结果。
在淘宝平台,搜索这样的微量元素检测仪器,卖价几百到上万不等,还能反复使用。一款标价360元的便携检测板,声称操作简单,将手放在仪器上,1分钟即可完成。
记者搜索发现,截至9月30日,“小红书”平台上,关于“微量元素”的笔记已达15万条以上,儿科专家、育儿达人在科普的同时,仍有不少家长晒出微量元素检测报告单。
“一岁半小朋友体检,微量元素检测显示缺钙缺锌,重金属含量也有点偏高,这结果可靠吗?”
河南大学生命科学学院教师吴海刚表示,微量元素在人体内的分布是不均匀的,并不是所有微量元素均能够在血液中稳定存在。单纯采集血液测量人体微量元素,受采集时间、是否饮水、是否活动等多项因素影响,测试结果极为不准确。
“不同微量元素的测定方法是不一样的,精准测量微量元素需要采用专业仪器设备,市面上价值几百上千元的相关设备,除个别指标外,其他测试均为定性或者半定性测量,误差极大,不能够精准的反应体内微量元素变化。”
《临床儿科》杂志上发表的《儿童微量元素缺乏的评估及干预》中明确指出,由于铁、锌、铜、硒、钙等微量元素在人体中的分布特点不同,在血液、尿液、毛发中分布都很少,很难敏感、准确地反映人体微量元素营养状况。
“微量元素检测常常被附加到体检中,就是因为缺乏专业的评估方法。”一位不愿具名的儿科医生告诉记者,目前儿童微量元素检测并未对检测年龄做明确的规定和限制,很多家长“跟风”检测,让孩子被动补充很多微量元素,可能会对生长发育起到反作用。
回应
接到投诉会受理调查
早在2013年,原国家卫生计生委办公厅就印发通知:不宜将微量元素检测作为体检等普查项目,尤其是对6个月以下婴儿。
2021年6月,国家卫生健康委办公厅再次印发相关通知:严格规范儿童微量元素检测工作,非诊断治疗需要不得针对儿童开展微量元素检测,不得将微量元素检测作为体检等普查项目。
记者注意到,先后两次通知,将“不宜”改为“不得”,意味着针对儿童的微量元素检测将更加严格和规范。
实际上,微量元素在人体中存在量极少,通常是指低于人体体重0.01%的矿物质。
认证为北京协和医院儿科主任医师的“鲍秀兰诊室”官方微博表示,微量元素分为必需微量元素和有毒微量元素。铁、锌、硒、铜、等是人体必需的微量元素,是生命活动不可少的,又称生命元素。
虽然微量元素在人体内的含量不高,但微量元素是人体不可缺少的存在。那么,普通体检中检测微量元素,真的有必要吗?
吴海刚表示,现代人类饮食结构相对都是完整的,通过正常食物摄取(如瓜果蔬菜等),基本可以实现微量元素的补充,因此在未呈现任何由微量元素缺乏引起的疾病病症时,体检过程中将微量元素含量作为体检项目,不具有实际意义。
“鲍秀兰诊室”解释,事实上,微量元素检查结果并不能反映宝宝身体的含量,无论微量元素检测的结果升高或降低都没有临床指导意义。身为孩子的监护人,有些常见的症状,家长也无需过分紧张。
那么,普通体检开出“微量元素检测”,是否符合要求?
9月30日上午,记者致电郑州市卫健委下属的热线电话,接线客服表示,“微量元素可以测,也可以不测,国家并没有规定禁止这个项目。如果觉得不合理,接到投诉我们会受理,然后调查的。”